急性高原病及高原肺水肿的治疗方法

　　高原病主要发生于移居高原者，其主要致病因素是低氧。西医将高原病分为急性和慢性，前者包括急性轻型高原病、高原肺水肿、高原脑水肿，后者包括高原红细胞增多症、高原心脏病、高原衰退症、高原血压异常症及慢性高山病等。在藏医医学著作中早在 1000 多年前就有对“多血症”病因及诊断的记录，即民间所谓的“蜡毒”，老百姓也能讲述它的症状以及一些简便的治疗方法，当时人们就意识到人从平原走向高原时就有一定身体上的反应。《四部医典》将多血病列为“培根木布”病类中，直接的诱因是高原的自然地理环境和特殊的气候，即任何高原病的产生，无一不是人体自身不适应高原环境而表现出来的三大因素、七大物质功能失调造成的。

依据移居人群在高原停留的时间长短，及各个高原病的不同阶段，临床上的表现亦不同，现仅就有代表性的高原常见病作一简单介绍。

一、急性轻型高原病: 急性轻型高原病是人体由平原或较低海拔地区进入高原或由高原进入更高海拔地区后，机体在短时间内发生的头疼、心悸、气短等急性缺氧表现。藏医学认为急性轻型高原病是人体进入高原后，三大因素中隆、培根受到影响干扰，生理状态失衡。临床表现: 头疼、头晕、头昏、咳嗽喑哑、呕吐、流鼻血、浮肿、气血上壅、水土不适、心率加快，甚至昏倒或神志不清。

1、饮食防治: 禁忌辛酸饮食、葱蒜、陈旧变质饮食、烧糊燎焦的食品，尤其是陈旧绵羊肉。禁忌吸烟饮酒，宜进食性凉、轻的饮食。也可喝红景天饮料等。

2、起居防治: 防止吸入灰尘，防止浓烟熏呛，起居方面注意适当的休息，多呆在清静或干净之处吸新鲜空气静养，体弱和老人要求多散步，禁忌骑马射箭等使身体和合紊乱的剧烈活动和劳累。

3、药物防治: 此病主要因培根病增盛进而影响隆的功能所致，当以治本为主，解标为辅，要用杜鹃花、肉桂、荜茇、石榴等祛寒健胃，扶正培根之药为主药; 辅为沉香、肉豆蔻、丁香、木香等益气和中，降隆养心之药，例如: 大花红景天汤散、十六味杜鹃散、三十五味沉香丸等配方可以治疗。

4、外治防治:需用油涂法治疗，在第六、七椎节和手足心等处宜用旧酥油涂擦、按摩等方法治疗。亦可用药烟熏法治疗。

二、高原肺水肿: 高原肺水肿是人体由平原进入高原后，机体出现极度疲乏无力，呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰等临床表现。是隆、赤巴、培根、血、水，或由于吃腐败发酸之食物，奶桶油，以及食物过咸，吸烟过度，感冒扩散，激烈活动等，另外可由劳累时饮水过多而寒水入肺引起，临床表现为胸膺胀满，头痛目黄，咳嗽频繁，气逆而促，讲话时每为咳嗽中断，食欲不振，肌肤干燥，无汗。总之，肺为培根之境，在夏季较安，入冬则病情加剧; 白昼较轻，入夜则病势加重，其原因是培根属寒水，喜温恶寒之故。

1、饮食防治: 服用麦酒、高山辣根菜、白糖等浸泡的滤液，进食獐子和黄羊等的新鲜肉、狐肺、吃奶的山羊羔肺以及其他动物的肺、黄牛奶等有营养的饮食，宜每天服用。禁忌辛酸腐变食品、葱蒜。

2、起居防治: 日常要讲究卫生，在污秽之地和灰尘飞扬处要戴口罩，注意防止感染麻疹、百日咳、流感等传染性疾病。禁忌白天睡觉、吸烟、剧烈活动、劳累等，宜在空气新鲜洁净的地方静坐疗养，以养其肺。

3、药物防治: 此病藏医要用以清热解毒、排脓、敛坏血、敛黄水的“三角”药为主药，以养肺祛腐，排脓; 辅以“三黄水”药、“二檀香”、木香协助主药杀虫，消肿，敛坏血，达到祛除致病之因的目的; 用“六良”药、香旱芹清肺热，解热毒，活血止血，祛风养心，温通命脉，开胃消食，以健脾利肺，调节机体功能; “三果”药、木棉花、五脉绿绒蒿、大株红景天、沙棘果膏清热润肺，止咳化痰，活血破淤; 牛黄除瘟解毒，养肝驱腑热，既能清心解毒，又可安神定惊，并有利痰之效。诸药组方，共奏抗肺痨、止咳宁嗽、止血、滋身养肺之功。例如: 八味檀香丸、三味红汤散、二十五味鹿角丸、回生甘露丸、二十五味竺黄丸、五味沙棘散等配伍可以治疗。也可首4、外治防治: 艾灸渡鸦眼和第四、五椎节，穿刺等方法治疗。