口服二十味沉香丸治疗高血临床效果

　　高血压是临床常见病、多发病，严重危害人们的身体健康。二十味沉香丸出自藏药经典《晶珠本草》，具有温中化痰、行气安神之功效，可治疗高血压引起的头晕、头痛、胸 闷、恶 心、呕 吐 痰 涎 等 症 状。本研究2013年４～７月，选取首都医科大学附属北京中医医院高血压痰湿壅盛病人30例，口服二十味沉香丸，观察其前后临床症状及血压变化情况，取得较好的疗效。

 

　　西医诊断标准：参照《中国高血压防治指南（２００９年基层版）》［１］。在未使用抗高血压药的情况下，非同３次测量，收缩压≥１４０ｍｍＨｇ和（或）舒张压≥９０ｍｍＨｇ，可诊断为高血压。中医症候诊断标准：参照中华人民共和国卫生部制定的《中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则》［２］，选 择 痰 湿 壅 盛证。主症：眩 晕、头 痛、腰 酸、头 如 裹、胸 闷、呕 吐 痰 涎。次症：心悸、失眠、口干、食少。舌脉：舌胖苔腻，脉滑。

 

　　３０例入选患 者，采用同一患者治疗前后对比的方法，观察二十味沉香丸的疗效。治疗前观察患者症候、体征，填写观察表。予二十味沉香丸口服，一次６～７丸（３～４ｇ），每日２次，连续服用２周（合并脑梗死后遗症患者服用４周）。若为初次诊断高血压Ⅰ级、Ⅱ级且未服用过降压药物的患者，仅单服用二十味沉香丸；若患者曾经诊断为高血压并已经服用降压药物，维持原药，并加用二十味沉香丸。

 

　　治疗结果

　　血压疗效判定：显效：舒张压下降１０ｍｍＨｇ以上，并 达 到 正 常 范 围；或舒张压虽未降至正常，但下降２０ｍｍＨｇ或以上。有效：舒张压下降不及１０ｍｍＨｇ，但已达到正常范围；舒张压较治疗前下降１０～１９ｍｍＨｇ，但未达到正常范围；收缩压较治疗前下降３０ｍｍＨｇ以上；须具备其中１项。二十味沉香丸可以很好地控制高血压痰湿壅盛型患者的临床症状，且无明显不良反应。从临床症候疗效上看，患者饮食不节、忧思劳倦伤及脾胃，脾失运化，水液代谢异常，凝聚为痰，痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍，或痰浊化火，上扰脑窍，则发为眩晕、头痛等症。而二十味沉香丸方中以沉香为君药行气，辅以肉豆蔻温中行气，佐以木瓜、藏木香、余甘子化痰祛湿，木香、诃子、木棉花行气消胀，珍珠母、兔心、牛黄清心安神，红花、广枣活血。综观诸药，具有温中化痰、行气安神之功效。故可治疗高血压痰浊内阻引起的头晕、头痛、胸闷、恶心、呕吐痰涎等症状。